
Deri Hastalıklarında Tedavinin Cerrahi Yönü
Dermatolojinin cerrahi yönü, zamanla pratikte daha çok önemsenmektedir.Benlerin, seboreik keratozların ve benzer benin lezyonların çıkartılması için oluşan talepler gün geçtikçe artmaktadır. Bütün deri kanseri tiplerinin sıklığında artış görülmesi dermatolojiye de rehaveti arttırıyor.
Fotohasara bağlı olarak gelişen deri hastalıklarının tedavisi için gerekli olan talep ve tedavi imkanları gittikçe artmaktadır.
Biyopsi Nedir
Genellikle elektron mikroskobu, immünofloresan veya kültür için rutin histolojik preparat hazırlamakta olup trefin ile küçük deri parçaları alınır. Keskin, tek kullanımlı 2-6 mm çapında zımba (punch) biyopsi aletleri bu işlemde kullanılır. Bu şekilde alınan 4 mm’den küçük çapta biyopsiler için sütur koymak gerekmez. Aşağıda anlatılanlar biyopside dikkat edilmesi gereken önemli ayrıntılardır.
Yeni veya tipik bir lezyon veya yeni bir lezyonun kenarları tercih edilmeli.Farklı zamanlarda veya farklı lezyonlardan biyopsi almak önem arz edebilir.Biyopsiyi mümkün oldukça dikkatli taşıyın
Human immün yetmezlik virüsü (HlV)-pozitif olan hastalardan biyopsi alırken dikkatli davranın ve laboratuar çalışanlarını önceden uyarın Kanama diyatezi ve kalp hastalığı olan hastalara profilaksi gerekebilir.
Ablasyon Tedavisi
Daha çok seboreik keratoz ve viral siğiller ile solar keratozların tedavisinde başvurulur. Ancak küçük, benin ve lokalize lezyonlarda da kullanılabilir.
Lazer Tedavisi
Lazerler, yoğunluğu yüksek olan özel dalga boyunda düzenli ışık kaynakları olup yıkıcı etkilerinden bu tip rahatsızlıklarda kullanılan cerrahi bir operasyondur. Dokudaki etkileri enerji, dalga boyu, süre ve dokunun rengi, kalınlığı ve derinliğine bağlıdır. Lazerler özellikle vasküler doğum lekelerin tedavisinde değerlendirilir. Ancak, başka değişik lezyonların yok edilmesinde de kullanılır.
Kriyoterapi Tedavisi
Bu yöntem viral siğiller ve solar keratozlarm tedavisinde tercih edilir. Genellikle sıvı nitrojen sağlayan bir alet kullanılır. Donan deri kar beyazına döner ve doku yıkımı tam olması için 15-20 saniye bu şekilde kalmalıdır. Parmaklardaki lezyonlar tedavi edilirken dikkatli kullanılmalıdır. Çünkü parmak sinirleri zedelenebilir. Hastalara dondurulan bölgede ağrı olacağını ve bül çıkabileceği söylenmelidir. Uygulanan bölge tedavi sonrasında kapalı tutulmalıdır.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder